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胎停育是怎么回事?能保胎吗?

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  “胎停”即胚胎停止发育,也称为胎停育,是指孕妇在妊娠期内,胚胎或胎儿死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。在医学上属于流产的一种特殊情况。

  “胎停”更多的是影像学的诊断:有胚囊没胚芽,有胚芽没胎心,有胎心又没有了。因为往往是处于早孕期,又没有什么临床症状,需要通过孕周,结合超声,判断它是否已经胎停,或者是从来就没活过。

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胎停如何判断?

  正常情况下,通过经阴道超声检查,在停经大约5周会看到孕囊,大约5周半会看到直径在3-5mm的卵黄囊,大约6周在卵黄囊附近会出现胚胎和心管搏动

  如果在这些时间点没有看到应该出现的孕囊,卵黄囊,胚胎和心管搏动,就有可能是“胎停”,但是也不能轻易就给出“胎停”的诊断。

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  由于部分人会有月经不规则,排卵的时间会延迟,所以当怀疑胚胎停育时,可以考虑在7-14天以后复查经阴道超声来确认,但是没有必要等待更长的时间或者是要求第三次复查。


胎停怎么办?能保胎吗?

  天伦妇产专家张海云主任指出,怀疑胚胎停育后可以观察或保胎1~2周,复查超声可以明确诊断。诊断明确者,及时清宫。

(1)怀疑胎停时,可尝试保胎

  早孕期经常会遇到B超查的胚囊小于实际停经时间的,我们不能轻易认定胚胎停育。这类情况可以给1-2周时间随访血hcg和B超,有先兆流产表现的,也可以同时保胎。

  黄体酮用于保胎,可以根据实际情况选择口服、肌注或阴道用药,天然或者接近天然的黄体酮都可以。【点击了解保胎用药

  保胎过程可以随访B超,看得到胚胎的情况,是直接的判断标准。如果胚胎按规律生长,长出胚芽、原始心管搏动等,同时临床上的出血和腹痛也消失,那么保胎就可以算成功了。

(2)明确诊断胎停,需及时清宫

  胎停育的发生表明孕妇腹中的胎儿已经不可挽回,应立即终止妊娠,可采用药物流产或人工流产。如果稽留时间过长可能导致孕妇发生凝血功能障碍,导致弥散性血管内凝血(DIC),造成严重出血。

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  宫腔镜清宫手术是在可靠麻醉下经阴道将宫腔镜置入宫腔,通过光学镜将宫腔照亮,并经过光学镜的放大,传导显示在监视屏幕上,手术医师能非常清楚地看到宫腔情况及胚胎着床部位,直接取出胚胎及附属组织的可靠人流方式。技术以定位、安全无痛、快捷彻底、术后恢复快、并发症少等独特优势,有效解决胎停育症状。

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  【延伸阅读】胎停育的原因

  胚胎停育的主要原因为胚胎染色体异常,部分患者是由于子宫因素、内分泌因素、免疫因素造成,子宫因素包括子宫纵膈、子宫粘连……(点击了解详情

  【延伸阅读】怎样预防胎停育?

  预防胎停育,首先需要了解胎停育的主要原因,才有针对性治疗和预防……(点击了解详情

 


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  南阳天伦医院,是一家专业的妇产科医院,医院以专业的设备,舒适的诊疗环境,为患者提供了高品质的服务。医院产科团队由原南阳市妇婴医院业务院长梁周榕、南阳市知名妇产科及微创专家张海云教授技术领衔及多名专业医护人员共同组成一支高资历、专业化的医疗团队,为女性朋友的宝宝平安降生奠定了坚实的基础。

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最新评论 12 COMMENTS

  • 用户857894

    和老公一起去的,可能是周末原因,人好多~不过还好提前预约了没有排队,做手术的主任很和蔼,本来很紧张,一和她聊天就觉得没啥了~ 服务和环境都是棒棒的~

  • 用户545125

    很不错,不管是医生水平,医院环境还是服务态度在同类型的医院中是比较好的了。挂号付费排队很快就到了,有人指导,态度和蔼,看病挺方便的!

  • 用户436249

    我是预约下午做人流的,进医院的时候我感觉装修高端,环境也很不错,进医院后工作人员很热情,主动上来问我有什么需要帮忙,随后为我引路。一直以为医生都不是很好相处,找到主任后,感觉人挺好的,手术也很顺利。之前一直在担心,现在心里终于轻松了。

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