盆腔积液症状
主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛,慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后更加严重。
盆腔积液全身症状多不明显,有时可有低热,乏力。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。
盆腔积液是怎么引起的
1、月经期不注意卫生
月经来潮时,子宫内膜会有脱落现象,宫腔内部的血窦呈现开放状态,并且会存有小积血块等,此时非常适宜细菌的滋生。如果在月经来潮时不注意个人卫生,使用不洁卫生棉、卫生纸等,或者在月经期间进行性生活,给细菌的滋生和感染提供了良好机会,引发女性盆腔炎。
2、邻近器官炎症蔓延
患有阑尾炎或腹膜炎症时,女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时,炎症上行感染,z终导致盆腔炎。
3、产后、流产后感染
生产和人工流产后,身体虚弱,免疫能力低下,此时宫颈口处于扩张状态,如果没有注意个人卫生,那么阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行而造成女性盆腔感染。
4、妇科手术后感染
人工流产手术、放(取)环手术、输卵管造影(通液)等,如果手术过程中消毒不严格,那么很容易在手术后并发感染。如果在手术后不注重个人卫生,不根据医生的嘱咐进行恢复治疗,治疗后过早进行性生活等,都会引发细菌滋生而导致女性的盆腔感染。
盆腔积液有生理性的和病理性的两种。盆腔是腹腔在全身z低的部位,任何液体都可能流到这里,卵期会有卵泡液,月经前盆腔充血,一些健康的女性在排卵期或月经期可能会有少量的血液积聚在盆腔,形成盆腔积液。
如有盆腔积液还伴有症状如下腹疼痛、腰酸下坠、下腹胀痛、坠痛、腰酸、白带多,妇科检查子宫、附件有压痛,宫颈有充血等,应考虑是炎症引起的,这样的积液是病理性的。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。
如果女性是因为肚子疼就诊,检查B超又显示有积液,这就可以明确诊断为急性盆腔炎。急性盆腔炎如不积极治疗,可能会发展为慢性盆腔炎,从而会引起以后的不孕症、宫外孕等。
病理性盆腔积液在抗炎治疗的同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。一般来说,单纯的药物治疗盆腔积液效果不理想,且疗程长。因此,在药物治疗的同时配合物理治疗。温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜腹腔镜手术探查。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
盆腔积液的检查
1、超声波检查
2、分泌物直接涂片
3、腹腔镜检查
4、病原体培养
5、血常规、尿常规、血沉
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