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盆腔生殖器官,子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。盆腔炎分为急性和慢性两种,多是由于感染引起,多发于育龄女性,严重的话可导致女性不孕。
盆腔炎的病因:
(1)产后或流产后感染:
A、产后:产后体质虚弱,有恶露排出,宫口未及时关闭,宫腔有胎盘、盘膜残留,或过早有性生活,病原体侵入宫腔,波及盆腔造成感染。
B、流产后:自然流产、药物流产过程中出血时间长、有残留在宫腔,或人流手术无菌操作不严格等。
(2)宫腔内手术操作感染:如上环、刮宫、输卵管通液、造影、宫腔镜探查、黏膜下肌瘤等,由于术前有性生活或手术消毒不严格均可造成感染。也有患者术后不注意卫生,不遵医嘱,同样可使细菌上行感染,引发盆腔炎。
(3)经期卫生不良:使用不洁的卫生巾或护垫,盆浴或同房等均可使病原体入侵。
(4)邻近器官炎症蔓延:如阑尾炎、腹膜炎,这是比较常见的,另外,慢性宫颈炎,也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎症。
临床表现:
(1)急性:下腹痛(持续性)、发热、分泌物增多、活动或同房后加重。若严重的话会有畏寒、高热、头痛、食欲不振。盆腔炎包裹可形成盆腔脓肿引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难等。进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,甚至危及生命。
(2)慢性:急性治疗不会迁延成慢性,出现下腹部坠胀、疼痛、腰骶部疼痛、常在劳累、同房后、月经前后加重、月经异常,久治不愈,往往引发输卵管疾病 造成不孕或宫外孕。
检查项目:
(1)超声: 例: 直肠窝处可见1.3cmX1.7cm液性暗区。
(2)分泌物:取阴道、宫颈管或尿道分泌物化验,有必要时做病原体培养。
(3)后穹窿穿刺:急腹症较有价值的诊断之一,通过穿刺所得到的腹腔或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液、脓性分泌物或脓汁,都可进一步明确。
治疗方法:
(1)药物治疗:急性盆腔炎主要使用抗生素,包括静脉输液,肌肉注射,或口服用药等途径,应使用广谱抗生素联合抗厌氧菌药物,要注意疗程足够,联合中药,效果更好。
(2)物理治疗:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用有短波、超短波、离子透入(可加青霉素、链霉素等药物)、蜡疗等。中医也有中药包塌渍治疗方法。
(3)手术治疗:盆腔积液较多,可考虑后穹窿抽取积液。如有肿块,也可以考虑微创手 术切除肿块。慢性盆腔炎单一治疗效果不明显,可考虑综合治疗。
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和老公一起去的,可能是周末原因,人好多~不过还好提前预约了没有排队,做手术的主任很和蔼,本来很紧张,一和她聊天就觉得没啥了~ 服务和环境都是棒棒的~
很不错,不管是医生水平,医院环境还是服务态度在同类型的医院中是比较好的了。挂号付费排队很快就到了,有人指导,态度和蔼,看病挺方便的!
我是预约下午做人流的,进医院的时候我感觉装修高端,环境也很不错,进医院后工作人员很热情,主动上来问我有什么需要帮忙,随后为我引路。一直以为医生都不是很好相处,找到主任后,感觉人挺好的,手术也很顺利。之前一直在担心,现在心里终于轻松了。
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